Бесплатная горячая линия

8 800 301 63 12
Главная - Другое - Стерилизация клинков ларингоскопа согласно санпин

Стерилизация клинков ларингоскопа согласно санпин

Стерилизация клинков ларингоскопа согласно санпин

Обработка клинков к ларингоскопам


Модератор: Поиск Сообщений: 85

  1. 1

Автор темы Участник форума

Сообщений в теме: Всего сообщений: Зарегистрирован: 07.07.2014 В медицине с: 1973 Должность: врач-эпидемиолог Откуда: Москва » 11 июл 2014, 09:08 Вопрос обработки клинков к ларингоскопам обсуждается на многих форумах. Если ссылаться на САНПИН 2.1.3.2630-10, то в пункте 2.15.,написано:

«Стерилизации подвергают все изделия медицинского назначения, контактирующие с раневой поверхностью, кровью (в организме пациента или вводимой в него) и/или инъекционными препаратами, а также отдельные виды медицинских инструментов, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение»

.

Что относится к «отдельные виды медицинских инструментов» и «могут вызвать ее повреждение» не расшифровывается. В связи с этим на вопрос: что применять – стерилизацию или ДВУ четко вряд ли кто ответит. Поиски по данной теме в англоязычном Инете показали, что западные компании производители ларингоскопов рекомендуют для обработки клинков ДВУ.

Поиски по данной теме в англоязычном Инете показали, что западные компании производители ларингоскопов рекомендуют для обработки клинков ДВУ.

Так, KARL STORZ одобрил упрощенный метод обработки клинков по режиму ДВУ диоксидом хлора.

Зарывшись глубже в данную тему, удалось выяснить, что такая методика уже применяется на практике также и у нас в стране. Если у кого есть опыт данного применения, поделитесь результатами, а главное, какова реакция надзорных органов на данное действо?.

Реклама Активный участник

Сообщений в теме: Всего сообщений: Зарегистрирован: 09.05.2014 В медицине с: 1990 Должность: старшая медсестра Откуда: РОССИЯ » 11 июл 2014, 15:53 Крайне актуальная тема !!!

У меня есть набор для сложной интубации, видеоларингоскоп с набором клинков Stors, как проводить дезинфекцию понятно, но стерилизовать полный геморрой.

Обычный способ, автоклавирование или плазменный стерилизатор не подходят. Диоксид хлора ???? Даже не слышали , что это.

Откликнитесь кто владеет эим методом !!!!

Заранее благодарю за помощь !

Ветеран форума

Сообщений в теме: Всего сообщений: Зарегистрирован: 06.10.2013 В медицине с: 1991 Должность: Intensive Care Clinical Nurse Specialist Откуда: Australia » 11 июл 2014, 17:26 А на фига собственно ларингоскоп и его клинки стерилизовать? Чего этим добиваетесь? Эксперт форума

Сообщений в теме: Всего сообщений: Зарегистрирован: 12.11.2010 Лучшие Ответы: 1 Должность: программист Откуда: Москва » 11 июл 2014, 17:30 Так в нормах написано.

Это надо спрашивать тех, кто писал.

Sockeye, а у Вас в клинике клинки одноразовые или многоразовые? Живя с соседями-волками, Овечки тоже — все с клыками.

Модератор Сообщений в теме: Всего сообщений: Зарегистрирован: 04.02.2010 В медицине с: 1991 Должность: старшая медсестра организационно-методического кабинета Откуда: г Москва » 12 июл 2014, 00:06 Обработка клинков:дезинфекция, ПСО и ДВУ.

Если ничто другое не помогает, прочтите, наконец, инструкцию!!! Ветеран форума Сообщений в теме: Всего сообщений: Зарегистрирован: 06.10.2013 В медицине с: 1991 Должность: Intensive Care Clinical Nurse Specialist Откуда: Australia » 12 июл 2014, 00:44 Сергей Л.:Sockeye, а у Вас в клинике клинки одноразовые или многоразовые? Все клинки и ручки многоразовые.

Я честно говоря не знаю как именно их обрабатывают после пользования, для этого есть техник в отделении, он этим и занимается.

Но от него они приходят к нам без всяких стерильных упаковок, просто в пакете целовановом открытом. Более того, раз в смену кто то их проверяет что они работают вытаскивая из пакетика, а потом кладя обратно. И все очень хорошо получается в плане контроля инфекций.

Вот я и не понимаю зачем их стерелизовать. Автор темы Участник форума Сообщений в теме: Всего сообщений: Зарегистрирован: 07.07.2014 В медицине с: 1973 Должность: врач-эпидемиолог Откуда: Москва » 13 июл 2014, 14:01 Есть ответ от KARL STORZ на данную тему.

Со слов сервисных инженеров, методика якобы уже используется в НИИ Склифосовского.

Есть кто-либо с этого ЛПУ?. Откликнитесь!

Ветеран форума Сообщений в теме: Всего сообщений: Зарегистрирован: 06.10.2013 В медицине с: 1991 Должность: Intensive Care Clinical Nurse Specialist Откуда: Australia » 14 июл 2014, 01:25 Ну какая там методика. На плакате пишут что у нас есть какая то бодяга пропитывающая салфетки для дезинфицирования клинков за 3 минуты.

Ни слово про стерилизацию. Радуются что их жидкость не портит клинки со встроенной электроникой и оптоволокном. Модератор Сообщений в теме: Всего сообщений: Зарегистрирован: 04.02.2010 В медицине с: 1991 Должность: старшая медсестра организационно-методического кабинета Откуда: г Москва » 14 июл 2014, 19:46 В «Склифе «для обработки клинков применяют Тристел Трио. Салфетки дезинфицирующие. Для очистки медицинских инструментов и оборудования.

Состав комплекта: — салфетки для предварительной очистки 25 шт., — салфетки для ДВУ 25 шт., активатор 1 шт., — салфетки для ополаскивания 25 шт.

Возможен заказ каждого вида салфеток в отдельности.

Мы рассматривали этот вариант, но показался сомнительным вариант ДВУ путем протирания. Если ничто другое не помогает, прочтите, наконец, инструкцию!!! Автор темы Участник форума Сообщений в теме: Всего сообщений: Зарегистрирован: 07.07.2014 В медицине с: 1973 Должность: врач-эпидемиолог Откуда: Москва » 14 июл 2014, 22:35 anestezistca:Мы рассматривали этот вариант, но показался сомнительным вариант ДВУ путем протирания.

Автор темы Участник форума Сообщений в теме: Всего сообщений: Зарегистрирован: 07.07.2014 В медицине с: 1973 Должность: врач-эпидемиолог Откуда: Москва » 14 июл 2014, 22:35 anestezistca:Мы рассматривали этот вариант, но показался сомнительным вариант ДВУ путем протирания. Извините, Вы только «рассматривали», или уже применяли?

И в чем сомнения, если Шторц рекомендует на своем сайте? Добавлено спустя 4 минуты 5 секунд: Sockeye: На плакате пишут что у нас есть какая то бодяга «Бодяга», уважаемый, это 1000 дезсредств отечественного производства, из которых ни один не допущен на западный рынок.

Сообщений: 85

  1. 1
  1. » 23 апр 2011, 10:54 » в форуме Первое сообщение Здравствуйте!

    Подскажите, пожалуйста, чем обрабатываете яйца на пищеблоке? У нас дез.средство Ника-2.Кто-нибудь им работает? Начальство закупило это средство.

    Говорят, что в соседних садах тоже им пользуются и не нужна никакая предварительная.

    Последнее сообщение По обработке яйца Вам лучше спросить у штатного эпидемиолога, он должен предоставить Вам инструкцию по данному дез препарату и разъяснить конкретно как им обрабатывать яйцо. У нас идет сода, затем Жавилар Плюс промывание.

    А фрукты промываются. 5 Ответы 6935 Просмотры Последнее сообщение 16 май 2011, 17:11

  2. » 21 фев 2014, 17:30 » в форуме Первое сообщение Здравствуйте Коллеги!У меня к Вам просьба!

    Подскажите,если кто знает,есть ли какие-либо приказы или положения,регламентирующие обработку грузиков для измерения внутриглазного давления по Маклакову.

    Мы их просто спиртом протирали всегда,а директору. Последнее сообщение Я выложу нашу инструкцию попозже) 7 Ответы 2963 Просмотры Последнее сообщение 21 мар 2014, 10:47

  3. » 17 сен 2014, 08:02 » в форуме Первое сообщение можно ли скидывать сразу в класс В презервативы и перчатки в уЗИ кабинет?

    или обязательно заводить контейнер для дезинфекции? Последнее сообщение Можно, так как это и есть отходы класс Б и у вас наверное в контейнере для отходов дезинфицирующий раствор.

    1 Ответы 1295 Просмотры Последнее сообщение 26 дек 2014, 11:22

  4. » 08 авг 2011, 17:17 » в форуме Первое сообщение Все проверяющие как сговорились мучают обработкой рук.

    прямо акция Чистые руки . вообще то это правильно, так как медперсонал часто грешит собственной безопасностью и безопасностью пациента. Все внимательно изучили главный СанПиН и остались.

    Последнее сообщение Испачкать перчатки кровью или другой биологической жидкостью можно не только во время операции. От этого и танцы . Если перчатки запачкали 9при заборе крови или при смене калоприемника), то обработали кожным антисептиком — он как правило в дозаторах.

    9 Ответы 6415 Просмотры Последнее сообщение 08 авг 2011, 21:14

  5. » 28 фев 2011, 06:37 » в форуме

    Подскажите, пожалуйста, дез. средство, разрешенное для обработки яиц??? 117 Ответы 189637 Просмотры Последнее сообщение 22 июл 2018, 18:56

Перейти

Стерилизация клинков ларингоскопа согласно санпин

> > Храните ларингоскоп не более 3-х суток в стерилизационной коробке, выложенной стерильной простыней.

Составлено в соответствии с: СП 3.1.1275-03

«Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях»

; Инструкцией по применению дезинфицирующих средств. 6.1.6. ТЕХНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТА ПО ОБРАБОТКЕ ЭНДОСКОПОВ Наденьте спец. одежду, маску, защитные очки и резиновые перчатки, поверх халата — водонепроницаемый фартук и выполняйте последовательно все этапы обработки эндоскопов: Учитывайте рекомендации изготовителей эндоскопов и инструментов к ним при выборе дезинфицирующих средств и стерилянтов!

Предварительная очистка и предстерилизационная очистка. 1.

  1. Упаковывают в стерильную пеленку и транспортируют в эндоскопическую манипуляционную.
  2. просушивание и дезинфекция высокого уровня (ДВУ) способом погружения в раствор дезинфицирующего средства (ортофталевого альдегида или надуксусной кислоты) в спороцидной концентрации
  3. ополаскивание водопроводной водой питьевого качества (дистиллированной или деминерализованной, если это указано в инструкции изготовителя)
  4. После окончания времени ДВУ эндоскоп ополаскивают в водопроводной воде и просушивают стерильными салфетками.

Между рабочими сменами эндоскоп должен храниться в разобранном виде, упакованным в стерильный материал или неупакованным в шкафу для сушки и хранения эндоскопов в асептической среде.

Срок хранения эндоскопов, упакованных в стерильные тканевые чехлы, не должен превышать 72 часа. Технологии инфекционной безопасности — важный раздел системы инфекционной безопасности и инфекционного контроля в лечебно-профилактическом учреждении.

Качественное выполнение технологий инфекционной безопасности возможно при соответствии кабинета или другого подразделения, в котором проводится технология, санитарно-гигиеническим нормам по площади, внутренней отделке, эффективной работе вентиляционных систем, наличии бесперебойного водоснабжения, обеспечении Стандарта оснащения кабинета, а также соответствия адекватных дезинфектологических технологий конкретным задачам. Стандарт оснащения кабинета, помимо медицинского оборудования, мебели, предполагает наличие дезинфекционной, стерилизационной аппаратуры, дез.

Контейнер для дезинфекции или мешок желтого цвета для сбора медицинских отходов класса Б Строго соблюдать режим применения средства: концентрацию раствора, время выдержки, температуру раствора После завершения выдержки в растворе очистить от загрязнений внешнюю поверхность эндоскопа чистыми одноразовыми салфетками или губкой Использованные салфетки сбросить в емкость с ДС или в мешок желтого цвета Очистить специальными щетками клапан и адаптер подачи воздуха/воды, аспирационный клапан, биопсийный клапан, торцевую часть вводимой трубки, механизм элеватора (для дуоденоскопа), гнезда клапанов, а также все доступные каналы в соответствии с рекомендациями производителя. При отсутствии МДМ обработка трубок проводится ручным способом в растворе кислородактивных средств с использованием приспособлений для прокачивания растворов (например, помпы, шприца и др.).

Обработка завершается проверкой трубок на целостность и сушкой с использованием чистого материала, помпы или воздушного пистолета; — емкость (контейнер, банка) для воды, предназначенной для очистки линз, крышка и соединительные трубки к ней подлежат очистке, сушке и стерилизации в конце рабочей смены. Крышка и соединительные трубки очищаются с использованием ершей и щеток, после чего тщательно высушиваются, упаковываются и подвергаются стерилизации.

Важно В», средства экспресс-контроля и др.).6.

ТЕХНОЛОГИИ ИНФЕКЦИОННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ 6.1. ТЕХНОЛОГИИ ИНФЕКЦИОННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ ОБРАБОТКЕ МЕДИЦИНСКОГО ОБОРУДОВАНИЯ 6.1.1.

ТЕХНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТА ПО ОЧИСТКЕ, ДЕЗИНФЕКЦИИ, СТЕРИЛИЗАЦИИ ДЕТАЛЕЙ И ПОВЕРХНОСТЕЙ АППАРАТОВ ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ (V.I.P Bird, BEER, Servo Ventilator 900C) Очищайте и мойте все съемные детали дыхательного контура (дыхательные шланги, мешки, адсорбер, сборники конденсата, присоединительные элементы) после каждого пациента или по мере загрязнения при использовании у одного пациента, согласно предложенной схеме: I. Оборудование для мониторирования: Поверхности оборудования для мониторирования протирайте влажной салфеткой, тампоном, обильно смоченным водой, далее протирайте раствором 3% перекиси водорода + 0,5% СМС.

II. Внимание Его проводят, используя гибкий фиброларингоскоп, также применяется жесткий ларингоскоп, который используют при проведении хирургических операций.

Нередко ларингоскоп обрабатывают методом газовой стерилизации, который применим к инструментам, не переносящим термическую обработку. В эту категорию можно включить хирургические инструменты с зеркальной поверхностью, различное оптическое оборудование, ларингоскопы. Также необходимо отметить, что само по себе устройство ригидного или гибкого ларингоскопа является рукояткой, на которой закреплены сменные клинки.

Они изготовлены из нержавеющей стали, и оснащены специальными лампами.

Чтобы не повредить электронный контакт, при обработке ларингоскопа лучше не вытаскивать из клинка лампочки. В то же время, аккумулятор из рукоятки обязательно должен быть удален. Промывание клинка производится мыльным раствором либо проточной водой. Инфо Проводите стерилизацию способом погружения изделий в стерильную емкость в растворы пероксида водорода, альдегидсодержащие или с надуксусной кислотой, обеспечивайте полный контакт с поверхностями изделий, используйте шприц или специальное устройство, прилагающееся к эндоскопу, для удаления воздуха из каналов.

Инфо Проводите стерилизацию способом погружения изделий в стерильную емкость в растворы пероксида водорода, альдегидсодержащие или с надуксусной кислотой, обеспечивайте полный контакт с поверхностями изделий, используйте шприц или специальное устройство, прилагающееся к эндоскопу, для удаления воздуха из каналов.

6. Переносите эндоскоп и инструменты к нему после стерилизации в стерильную емкость со стерильной водой и отмывайте от остатков стерилянта. 7. Не допускайте попадания использованной воды при отмывке в емкость с чистой водой. 8. Перекладывайте после отмывки эндоскоп и инструменты к нему на стерильную простыню, удаляйте влагу с внешних поверхностей при помощи стерильных салфеток или простыни; воду из каналов удалите стерильным шприцем.

9. Проводится с целью уничтожения вегетативных форм бактерий (в том числе микобактерий), грибов, вирусов и снижения количества споровых форм микроорганизмов на/в эндоскопе 1 этап. Дезинфекционная выдержка Полностью погрузить эндоскоп в раствор ДС, заполнить каналы через вспомогательные приспособления при помощи шприца или помпы Продезинфицированная емкость объемом не менее 10 л с крышкой. Рабочий раствор средства ДВУ многократного применения из перечня регламентированных СП 3.1.3263-15 групп химических веществ в стерилизующей (спороцидной) концентрации.

Вспомогательные приспособления для обработки каналов. Шприц или помпа*(7). Таймер. Водный термометр.

Протереть все внешние поверхности эндоскопа чистой безворсовой салфеткой.

3. Провести очистку салфеткой и малой щеткой поверхностей торцевой части эндоскопа, в том числе оптики. 4. Прочистить соответствующей щеткой систему БА.

Выпрямить подвижную часть эндоскопа. Щетку вводить через гнезда биопсийного и аспирационного клапанов (под углом 90° и 45° соответственно).

После каждого выхода из дистального конца вводимой трубки щетку очищать. Процедуру проводить до чистой щетки (не менее 3 проходов) при полном погружении эндоскопа.

5. Очистить щеткой аспирационный клапан, клапан и адаптер клапана ВВ, биопсийный клапан при их полном погружении в раствор моющего средства.

6. Очистить щеткой гнезда клапанов при полном погружении эндоскопа в раствор моющего средства. 7. ЛПУ. 1.4. Медицинские технологии предназначены для специалистов лечебно-профилактических учреждений всех профилей и форм собственности. 2. СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ ВБИ — внутрибольничные инфекции; ДС — дезинфекционное средство; ДВ — действующее вещество; ДВУ — дезинфекция высокого уровня; ДСУ — дезинфекция среднего уровня; ДНУ — дезинфекция низкого уровня; ИМН — изделия медицинского назначения; Д ИМН — дезинфекция изделий медицинского назначения; Д+ПСО ИМН — дезинфекция и предстерилизационная очистка, совмещенная в одном этапе; ПСО — предстерилизационная очистка; ЛПУ — лечебно-профилактическое учреждение; С ИМН — стерилизация изделия медицинского назначения; СМС — синтетическое моющее средство; ЧАС — четвертично-аммонийные соединения.

3. Ларингоскопия — это определенный метод исследования голосовых связок и гортани. Существует два вида ларингоскопии: 1. Непрямая ларингоскопия, где врач ларинголог проводит обследование при помощи маленького зеркальца, которое вводит в ротоглотку.

В качестве вспомогательного инструмента на голове укрепляется рефлектор (зеркало). Он дает отражение от лампы и, соответственно, освещает гортань. Данный вид обследования считается устаревшим.

2. Прямая ларингоскопия (ригидная или гибкая) — позволяет сделать более качественное обследование. Проводится при помощи гибкого фиброларингоскопа, а также ригидного (жесткого) ларингоскопа, который применяется при хирургическом (оперативном) вмешательстве.

Обработка ларингоскопа достаточно часто проводится газовой стерилизацией. Данный метод применяют к таким инструментам, которые не подвергаются термической обработке.

Новые Популярные

Обработка ларингоскопа

Ларингоскопия — это определенный метод исследования голосовых связок и гортани. Существует два вида ларингоскопии: 1. Непрямая ларингоскопия, где врач ларинголог проводит обследование при помощи маленького зеркальца, которое вводит в ротоглотку.

В качестве вспомогательного инструмента на голове укрепляется рефлектор (зеркало). Он дает отражение от лампы и, соответственно, освещает гортань. Данный вид обследования считается устаревшим.

2. Прямая ларингоскопия (ригидная или гибкая) — позволяет сделать более качественное обследование. Проводится при помощи гибкого фиброларингоскопа, а также ригидного (жесткого) ларингоскопа, который применяется при хирургическом (оперативном) вмешательстве. Обработка достаточно часто проводится газовой стерилизацией.

Данный метод применяют к таким инструментам, которые не подвергаются термической обработке. К ним относятся хирургические устройства, имеющие зеркальную поверхность или оптическое оборудование, в том числе и ларингоскопы. Следует заметить, что устройство ригидного или гибкого ларингоскопа представляет рукоятку, где крепятся сменные клинки.
Следует заметить, что устройство ригидного или гибкого ларингоскопа представляет рукоятку, где крепятся сменные клинки. Для их изготовления применяют нержавеющую сталь и оснащают специальными лампами.

Во избежание повреждения электронного контакта во время обработки ларингоскопа лампочки из клинка желательно не вытаскивать. Тем не менее, батарейки или аккумулятор из рукоятки должны быть обязательно вынуты. Клинок промывается проточной водой или мыльным раствором, чтобы предотвратить свертывание или засыхание кровяных, гнойных, слизистых тел.

При этом нужно внимательно следить за тем, чтобы электронные контакты не соприкасались с жидкостью. Нельзя очищать клинок в растворе бетадина, хлорина или перекиси водорода.

Дезинфицирование клинка возможно в растворах альдегида глютамина.

При химической обработке обращают внимание на прилагаемую производителями инструкцию, в которой указывается время и концентрация очистки.

Рукоятка ларингоскопа трехкратно обрабатывается 70% спиртом, после чего хранится в асептических условиях. Возможна обработка в автоклаве, но с отсутствием зарядных устройств.

Итак, обработка ларингоскопа возможна газовой стерилизацией, имеющей направление химической/термальной дезинфекцией (оксид этилена) температурой в пределах 65 градусов.

Паровая стерилизация в автоклаве допустима и проводится при температуре 135 градусов около десяти минут, но сокращает срок использования электронных контактов.

Не допускается ультразвуковая очистка и в агрегате горячего воздуха.

Примечание: 1. В случае изменения цвета дезинфицирующего раствора, образования осадка или хлопьев, помутнения, появления налета на стенке емкости — рабочий раствор необходимо заменить.

2. Предстерилизационную очистку ларингоскопа оценивают путем азопирамовой пробы.

Обработка и дезинфекция гибких эндоскопов (алгоритм)

15 июняПравильная обработка эндоскопов и эндоскопической техники является важным этапом их эксплуатации, одним из ключевых аспектов в профилактике инфекционных заболеваний, обеспечении безопасности пациентов и врачей эндоскопических отделений и центров.Соблюдение алгоритма обработки и дезинфекции эндоскопа позволяет исключить их контаминацию, заражение пациентов, врачей-эндоскопистов и персонала, ответственного за очистку, дезинфекцию и стерилизацию. При формировании методики обработки эндоскопов стоит руководствоваться актуальной нормативной базой и рекомендациями производителей эндоскопов и эндоскопической техники, инструментов.

Если правила обработки нарушены, или на каком-либо из этапов обнаружена проблема, неисправность, любое отклонение от нормы, использование аппарата запрещено — необходимо немедленно обратиться в инженерную сервисную службу для .

До устранения неисправности поврежденный эндоскоп опасен как для пациентов, так и для врачей, поскольку, в зависимости от характера повреждения может нанести травму пациенту при исследовании и / или стать источником заражения пациентов и персонала клиники.

  1. СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность от 18.05.2010.
  2. МУ 3.5.1937-04 Очистка, дезинфекция и стерилизация эндоскопов и инструментов к ним. Методические указания от 18.05.2010.
  3. СП 3.1.3263-15 Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах от 08.06.2015.
  4. МУ 3.1.3420-17 — Обеспечение эпидемиологической безопасности нестерильных эндоскопических вмешательств на желудочно-кишечном тракте и дыхательных путях

Гибкие эндоскопы подразделяют на аппараты для нестерильных и стерильных эндоскопических вмешательств. Нестерильные вмешательства — эндоскопические операции исследования, при которых эндоскоп вводится в органы, в норме содержащие собственную микрофлору через естественные пути (ЖКТ, легочная система: верхние и нижние и дыхательные пути, наружнее и среднее ухо).

  1. Дуоденоскоп
  2. Бронхоскоп
  3. Холедохоскоп
  4. Гастроскоп
  5. Колоноскоп

Другими словами работать с гастроскопами, колоноскопами и бронхоскопами необходимо согласно правилам и алгоритмам обработки эндоскопов для нестерильных вмешательств.Стерильными вмешательства: эндоскоп вводится через проколы и разрезы кожи и слизистых оболочек в сосуды, полости, ткани, в стерильные в норме органы (матка, мочевой пузырь) через естественные пути.

  1. Уретроскоп
  2. Цистоскоп
  3. Гистероскоп
  4. Резектоскоп
  5. Артроскоп

и другие.

Здесь же отметим, что первые 4 эндоскопа могут выпускаться как жесткими, так и гибкими, в зависимости от цели исследования, операции.Рассмотрим сначала общий алгоритм обработки эндоскопа.

Согласно методическим указаниям МУ 3.5.1937—04 общая последовательность действий при обработке и дезинфекции эндоскопов и инструментов к ним следующая:

  1. Окончательная очистка (очистка совмещенная с дезинфекцией) или предстерилизационная очистка
  2. Предварительная очистка
  3. Хранение
  4. Дезинфекция высокого уровня (ДВУ) или Стерилизация

Обработка эндоскопов для нестерильных вмешательствОбработка эндоскопов для стерильных вмешательств и всех инструментов для стерильных и нестерильных операцийПредварительная очисткаПредварительная очисткаОкончательная очисткаПредстерилизационная очисткаДезинфекция высокого уровняСтерилизацияАсептическое хранениеХранение в стерильных условияхДезинфекции / стерилизации подлежат также емкости аспираторов и другая периферия.Дезинфекция и обработка гастроскопов, колоноскопов, бронхоскопов и прочих самых распространенных гибких эндоскопов выполняется в соответствии с данным алгоритмом.Предварительная очистка эндоскопа выполняется в процедурной / операционной / приемном кабинете, то есть, в помещении, где проводилось вмешательство, непосредственно (немедленно) после процедуры или операции.

Откладывать обработку нельзя, чтобы не допустить фиксации загрязнений на внешних и внутренних поверхностях эндоскопа, так как, если это случится, стандартная обработка будет сильно затруднена. Возможно, потребуется разбор эндоскопа и чистка канала в сервисных условиях. Предварительную очистку можно выполнять в специальных емкостях для обработки, например КДС-20, КДС-35 от КРОНТ или в передвижных моечных установках — ваннах, оборудованных лейками и доп.

емкостями, например, мойках МИУ и УДЭ -1, УДЭ — 2 также производства КРОНТ.

  1. Промыть биопсийный канал (систему каналов) раствором средства для предварительной очистки. Чередовать дез. раствор (150-20 мл и более) и воздух аспирацией
  2. После этого эндоскоп отключают от аспиратора, осветителя / процессора, отсоединяют от него клапаны, адаптер-промывочную трубку. Для видеоэндоскопа — надевают защитный колпак на коннектор видеоразъема.
  3. Промыть канал водой аналогичным образом (аспирацией / нагнетанием воды и воздуха)
  4. Промыть систему каналов вода/воздух (включа дополнительный канал подачи воды, если он присутствует в эндоскопе). Очистка каналов производится через специальный адаптер-трубку, который устанавливается на место клапана вода / воздух. Дистальный конец при промывании дополнительного водного канала должен находиться в чистой воде. Шприцом в данный канал вводится раствор / воздух последовательным чередованием, не менее 3 раз, пока из дистального конца не перестанут выделяться пузыри воздуха.
  5. Повторно включить аспирацию, закрывая клапан биопсийного инструментального канала.
  6. Подготовить обработанные заранее емкости с дезинфицирующим раствором / детергентом для предварительной очистки, выключить осветитель ( видеосистему или весь видеоэндоскопический центр — процессор).
  7. Очистить вводимую трубку (рабочую часть эндоскопа) от блока управления к дистальному концу салфеткой, смоченной в подготовленном растворе.
  8. Включить аспирацию на 7 — 10 секунд для удаления остаточного содержимого из вводимой трубки эндоскопа.
  9. Доставка эндоскопа в моечно-дезинфекционное отделение (ЦСО) для окончательной очистки или предстерилизационной очистки. транспортировка допускается в специальных контейнерах (закрытые крышкой, снабженные маркировкой “загрязнено” в текстовом или цветовом виде)

На всех этапах (не только при предварительной очистке) важно обрабатывать все каналы эндоскопа, независимо от того, были они задействованы в исследовании или нет.Входные отверстия, клапаны, и каналы подвергаются очистке специальными щетками, которые поставляются в комплекте с эндоскопом или приобретаются отдельно.В зависимости от типа , производителя и модели эндоскопа, а также от наличия у него различных дополнительных каналов, данных алгоритм может немного изменяться. Например, некоторые производители могут добавить в рекомендации по обработке своих видеоэндоскопов положения по обработке оптики камеры щетками, протирке их спиртом и так далее.Инструменты, использованные для исследований также подвергаются предварительной механической очистке и обработке.Для транспортировки эндоскопов после предварительной очистки с отделение ЦСО (или помещение для дезинфекции эндоскопов) также используются отдельные контейнеры (например, КЭ КРОНТ — 1 и КЭ КРОНТ — 2).Сразу после предварительной очистки или непосредственно перед окончательной очисткой (в помещении для окончательно очистки) проводится тест эндоскопа на герметичность. Пропускать этот этап категорически запрещено!

Данные о герметичности эндоскопа крайне важны. Негерметичный эндоскоп категорически запрещено передавать на стадии окончательной — предстерилизационной очистки, тем более — ДВУ или стерилизации.

Такие аппараты немедленно передаются в сервисную службу для диагностики и ремонта. Подробнее о проверке на герметичность и используемых для этого течеискателях рассказываем в отдельном материале нашего блога.Под устройствами для автоматической предварительной очистки чаще всего понимают и подразумевают аппараты для чистки каналов Подробнее о них мы писали в материале об установках для мойки эндоскопов.Здесь отметим, что они могут использоваться как на стадии предварительной очистки (в процедурной или операционной), так и при окончательной / предстерилизационной очистке в моечно-дезинфекционном отделении.Важно!

Подробнее о проверке на герметичность и используемых для этого течеискателях рассказываем в отдельном материале нашего блога.Под устройствами для автоматической предварительной очистки чаще всего понимают и подразумевают аппараты для чистки каналов Подробнее о них мы писали в материале об установках для мойки эндоскопов.Здесь отметим, что они могут использоваться как на стадии предварительной очистки (в процедурной или операционной), так и при окончательной / предстерилизационной очистке в моечно-дезинфекционном отделении.Важно! Наличие устройства для чистки каналов не отменяет необходимости очистки их специальными щетками для удаления крупных частиц.Аппараты имеют встроенный насос / аспиратор для автоматической подачи воздуха и дезраствора в каналы эндоскопа. Соответственно к аппарату необходимо подключить все имеющиеся каналы (независимо от того, пользовался ими врач при вмешательстве, или нет).

Во всех устройствах также имеется блок управления и контроля.

Чаще всего, время и количество циклов чистки каналов задается клавишами панели. Иногда программы можно вводить и сохранять в памяти устройства.Перечислим популярные на нашем рынке аппараты для чистки и отмывки каналов

  1. Epw 100 / EPW 100 S (Steelco — США, Италия)
  2. E-Clean (Эндо Старс — Россия)
  3. Scope Buddy (Medivators, Cantel — США)
  4. ЭндоДез (Кронт — Россия)

Также все аппараты для автоматической мойки каналов имеют встроенную систему проверки на герметичность, то есть отдельный течеискатель вам в таком случае не понадобится (но как запасной вариант, а также для проверок его наличие все-таки крайне рекомендуется).Окончательная очистка эндоскопа производится в специальном помещении моечного дезинфекционного отделения или ЦСО, в грязной зоне.

Потоки / логистика и оборудование в грязной и условно-чистой (чистой) зонах должны быть организованы таким образом, чтобы необработанные и обработанные эндоскопы и сотрудники, задействованные в этих операциях никогда не пересекались. На данной стадии также может применяться окончательная очистка, совмещенная с дезинфекцией. В зависимости от этого выбирается используемое в ЛПУ моющее или моюще-дезинфицирующее средство.

Выполнение окончательной очистки, совмещенной с дезинфекцией не отменяет необходимость выполнения ДВУ.Окончательная очистка выполняется в сдвоенных санитарных раковинах с установленными лейками. Также, для окончательной, как и для первичной очистки, могут использоваться специальные передвижные мойки: МИУ Кронт, УДЭ-2 Кронт, или и аналоги.Для ускорения процесса очистки могут применяться специальные устройства для промывки и чистки каналов эндоскопа (такие же, как и для предварительной очистки: Scope Buddy, ЭндоДез, и т.д.). Аппараты монтируются на стены над раковинами или устанавливаются на передвижные мойки и в процессе окончательной очистки подключаются ко всем каналам эндоскопа.

С помощью ирригаторов / аспираторов и электронного блока управления машины обеспечивают качественную обработку внутренних поверхностей каналов моющим раствором, воздухом, спиртом.

  1. Очистить щеткой отверстия клапанов и сами клапаны при полном погружении в дезраствор.
  2. Проверка и контроль качества очистки эндоскопа может выполняться на завершающей стадии окончательной очистки путем взятия азопирамовой пробы (на остатки частиц крови и биологических жидкостей). Таким образом проверяется каждый десятый эндоскоп (минимум — 1 проверка за рабочую смену). После проверки наружных поверхностей и биопсийного канала их необходимо протереть салфеткой, смоченной в воде / промыть канал 20-30 мл воды, повторно просушить
  3. Выполнить ополаскивание всех поверхностей эндоскопа и всех каналов (через трубки-адаптеры).
  4. Полностью погрузить эндоскоп в раковину / ванну с моющим (моюще-дезинфицирующим) средством. Клапаны должны быть сняты и промыты в том же растворе отдельно.
  5. Просушить все каналы воздухом (активной аспирацией / подачей)
  6. Извлечь эндоскоп из ванны / раковины с дез средством и протереть все внешние поверхности салфетками без выраженной структуры и ворса.
  7. Провести очистку всех систем каналов эндоскопа раствором дезсредства (не менее 90 мл на канал) с помощь. шприца, ирригатора или автоматического устройства для чистки. Производится очистка каналов биопсии / аспирации, вода/воздух, дополнительного канала подачи воды (если он есть).
  8. Очистить щетками биопсийный / аспирационный канал и каналы вода / воздух, Щетку необходимо вводить через отверстия биопсийного и аспирационного клапанов под углами в 90 и 45 градусов соотв. Дистальный конец должен быть выпрямлен, щетки при каждом движении выводятся из выходных отверстий каналов. Повторить движение не менее 3 раз или до прекращения выделения загрязнений. При каждом выходе щетки из канала ее необходимо очистить.
  9. Провести очистку торцов (в т.ч. дистального конца и оптики эндоскопа) салфетками, щетками.
  10. Извлечь эндоскоп из воды, слить воду, протереть насухо наружные поверхности, просушить каналы активной аспирацией воздуха, закрывая выходные отверстия каналов дистального конца чистыми салфетками.
  11. С помощью промывочных трубок, подключенных к каналам эндоскопа и шприца или автоматического устройства для чистки заполнить каналы моющим раствором, отключить промывочные трубки от каналов эндоскопа.
  12. Оставить эндоскоп в растворе моюще-дезинфиирующего средства. Период экспозиции и концентрация должны быть указаны в инструкции по использованию препарата. Если дезинфицирующий раствор используется многократно (для чистки нескольких эндоскопов подряд), его концентрацию перед каждым циклом необходимо проверять с помощью специальных индикаторов.
  13. Поместить эндоскоп в ванну / раковину / емкость с питьевой водой. При использовании одной емкости предварительно слить моющий раствор, ополоснуть емкость. При использовании сдвоенной раковины (или при многократном использовании моющего раствора) — переложить эндоскоп во вторую раковину / другую емкость.

После выполнения всех операций эндоскоп передается на дезинфекцию высокого уровня в чистую зону помещения.Дезинфекция высокого уровня при правильном выполнении убивает все патогенные и условно-патогенные микроорганизмы: бактерии, микобактерии туберкулеза, вирусы, грибки Candida, снижает количество спор.

  1. Далее эндоскоп передается на сушку и хранение.

    Предпочтительно — с использованием специального устройства — шкафа, обеспечивающего безопасные условия.

  2. Выполнить сушку каналов воздухом
  3. Извлечь эндоскоп из раствора для ДВУ, поместить его в ванну — емкость со свежей питьевой водой (эндоскопы для гастроинтестинальных исследований: дезинфекция гастроскопа, колоноскопа и др.) или стерилизованной / кипяченой / фильтрованной водой (для обработки бронхоскопов).
  4. Стерильным шприцем или устройством для чистки каналов удалить раствор из внутреннего объема каналов подачей воздуха.

    Эти и дальнейшие действия необходимо выполнять в стерильных перчатках.

  5. Повторно ополоснуть поверхности эндоскопа, извлечь его на стерильную салфетку, протереть все поверхности.
  6. Отсоединить все переходники, достать из емкости переходные трубки, клапаны, доп устройства, выложить на поверхность со стерильной салфеткой.
  7. Промыть все каналы не менее 90 мл воды на каждый, выполнить сушку воздухом.
  8. Выполнить сушку каналов 70% раствором спирта (этиловый, изопропиловый) с помощью стерильного шприца или устройства для обработки каналов. Повторно просушить каналы воздухом
  9. Эндоскоп погружается в ванну — емкость с подготовленным раствором или готовым средством для ДВУ (концентрация и объем выдерживаются согласно инструкции к средству).
  10. Удалить все пузырьки воздуха с поверхности эндоскопа салфеткой
  11. При полном погружении эндоскопа необходимо заполнить раствором средства все каналы (через переходные адаптеры, трубки с помощью шприца или ирригатора / аспиратора в составе отдельного устройства для обработки каналов.
  12. Оставить эндоскоп в растворе на время, указанное в инструкции по применению средства для ДВУ.

На этом дезинфекцию высокого уровня можно считать оконченной.При использовании автоматической моечной машины (репроцессора, моечно — дезинфицирующей машины) необходимо в первую очередь свериться с инструкцией по эксплуатации вашей МДМ.

  1. Проверяется наличие, концентрация и качество дезинфицирующего раствора. спирта, воды (автоматически средствами моечной машины или вручную.

    Проверка также возможна перед началом цикла, или по наличию сигнала автоматической системы сигнализации в МДМ).

  2. На панели управления машиной оператор выбирает соответствующую программу или вводит параметры цикла (также — свои данные и данные эндоскопа, если это предусмотрено машиной).
  3. По окончании цикла ДВУ и сушки эндоскоп транспортируется для хранения в специальном шкафу.
  4. Эндоскоп после окончательной очистки помещается в емкость моечной машины
  5. Все каналы и служебные выходы эндоскопа подключаются к машине комплектными переходниками
  6. Емкость закрывается крышкой
  1. Наличие полноценной русскоязычной инструкции пользователя ( в том числе полное руководство по заправке составов, загрузке эндоскопов, проверке на герметичность, если предусмотрено, и т.д.)
  2. Наличие режима само дезинфекции
  3. Наличие сертификации (РУ, Сертификат соответствия)
  4. Совместимость с используемыми в ЛПУ дезинфектантами
  5. Совместимость МДМ (моечно — дезинфицирующей машины) с производителями и моделями используемых эндоскопов
  6. Техническая совместимость с коммуникациями и возможность установки МДМ в помещении дезинфекционного отделения

Принципы и инструкции по механизированной (автоматической ) обработки эндоскопов в МДМ предполагают обязательное прохождение эндоскопом стадий предварительной и окончательной очистки перед помещением в МДМ.При вводе МДМ в эксплуатацию, в т.ч.

при первом пуске после простоя свыша 1 месяца необходимо проведение тестов.Гастроскопы, колоноскопы и бронхоскопы могут обрабатываться в одной машине последовательно, если:

  1. Средства (растворы) используются однократно. При многократном использовании МДМ обязательно должна быть оборудована устройством контроля концентрации и сигнализации для оператора.
  2. Используются средства, эффективные при автоматической обработке, группы веществ рекомендованы производителем МДМ, или указаны как совместимые. Также необходимо свериться с СП 3.1.3263-15
  3. В МДМ присутствуют оригинальные переходники для всех используемых эндоскопов.

В противном случае для обработки бронхоскопа необходимо выделить отдельную МДМ. Важно: Все вспомогательные приспособления, которые использовались на этапах окончательной очистки подлежат отдельным циклам дезинфекции.

Обработка и стерилизация жестких эндоскопов

10 июняВ общем случае, обработка, дезинфекция и стерилизация жесткого эндоскопа подчиняется общему алгоритму по обработке эндоскопов.

Подробно об алгоритме и всех его этапах мы рассказывали в отдельном материале.Согласно СП 3.1.3263-15 (Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах), обработка жестких эндоскопов для стерильных оперативных вмешательств состоит из последовательных операций:

  1. Предстерилизационная очистка (ПСО) или дезинфекция, совмещенная с ПСО
  2. Асептическое хранение
  3. Стерилизация
  4. Первичная очистка

При формировании методики обработки и стерилизации жесткой оптики в ЛПУ стоит руководствоваться также положениями МУ 3.5.1937-04 Очистка, дезинфекция и стерилизация эндоскопов и инструментов к ним.

и МУ 3.1.3420-17 Обеспечение эпидемиологической безопасности нестерильных эндоскопических вмешательств на желудочно-кишечном тракте и дыхательных путяхВажно: согласно МУ 3.1.3420-17 в качестве финальной стадии обработки некоторых жестких эндоскопов допускается дезинфекция высокого уровня.

Перечень жестких эндоскопов, для которых допустима ДВУ

  1. Ректоскопы и другие жесткие эндоскопы для ЖКТ
  2. Жесткие бронхоскопы
  3. Жесткие эндоскопы для ЛОР органов (риноскопы, ларингоскопы, отоскопы и тд.)

При этом указано: по возможности (если ЛПУ может обеспечить все технические условия) все равно рекомендуется именно стерилизация (насыщенным паром под давлением, низкотемпературной плазменной стерилизации, стерилизации общими дезсредствами, в зависимости от рекомендаций производителя).Исключительно стерилизации подлежат жесткие эндоскопы следующих видов:

  1. Гистероскопы
  2. Цистоскопы
  3. Артроскопы
  4. Уретроскопы

Все инструменты к гибким и жестким эндоскопам для стерильных и нестерильных вмешательств.Первичная очистка жесткой оптики (эндоскопа), инструментов и всей периферии проводится немедленно после оперативного вмешательства, в зоне предварительной очистки хирургического инструментария (примыкающей к операционной)Какие элементы жесткого эндоскопа подвергаются предварительной очистке

  1. Трубки и инструменты
  2. Инсуфлятор,
  3. Световод,
  4. Жесткий эндоскоп,
  5. Головка видеокамеры,
  6. Аспиратор,

Предстерилизационная очистка (ПСО), совмещенная с дезинфекцией жесткого эндоскопа (оптики) может проводиться как ручными, так и механизированными методами:

  1. в специально предназначенных для обработки эндоскопов стерилизаторах
  2. в моюще-дезинфицирующих машинах (МДМ)
  3. в специальных контейнерах и ваннах

При выборе метода предстерилизационной очистки и дезинфицирующих средств необходимо сверяться не только с нормативно-правовой документацией, но и с инструкцией по эксплуатации и рекомендациями производителя используемой вами жесткой оптики.

  1. Снять все адаптеры со штуцера впуска света
  2. Отключить головку камеры
  3. Протереть поверхности оптической трубки салфеткой или губкой с дезраствором
  4. Протереть эндоскоп салфеткой и просушить сжатым воздухом.
  5. Промыть поверхности деминерализованной водой, просушить.
  6. Отключить от эндоскопа кабель световода
  7. Торцевые поверхности оптики (оптоволокно и др.) протереть 70% раствором спирта.
  8. Налет и серьезные загрязнения можно удалить специальной чистящей пастой
  9. Поместить в емкость с раствором.

    Избегать касаний и близкого расположения нескольких оптических трубок, Не складывать эндоскопы друг на друга

Особенно важно просушить штуцер впуска света, так как если в нем сохранятся остатки дезсредства, оно может превратиться в твердое вещество или пленку при подключении световода и воздействии света. При обработке жесткой оптики в МДМ (моечно-дезинфицирующих машинах) следует в первую очередь особое внимание уделить выбору дезинфектанта с учетом его совместимости с МДМ и заявленных возможностей по обработке конкретного вида эндоскопа, в том числе — воздействие на алюминиевые поверхности. При агрессивном взаимодействии моющих и дезинфицирующих веществ с алюминием возможна деформация поверхностей жесткого эндоскопа.

  1. Рекомендуется избегать мощных ударов водяной струи по поверхности эндоскопа и оптики.
  2. При использовании эндоскопа (оптики) с промывочным каналом него подключают к соответствующему разъему моечной машины.
  3. После завершения цикла дезинфекции и стерилизации необходимо немедленно извлечь эндоскоп из МДМ в избежание появления коррозии.
  4. По возможности рекомендуется выбирать термическую дезинфекцию
  5. После дезинфекции в МДМ может потребоваться промывка с использованием нейтрализатора

Важно: Обработке в автоматических машинах запрещена для некоторых видов жестких эндоскопов (оптики) с окулярным передвижным механизмом.Для некоторых жестких эндоскопов рекомендуется использовать пластиковые ванны, чтобы избежать электрической коррозии, получения царапин на эндоскопе.

Некоторой оптике (например, KArl Storz) запрещено погружение в растворы поваренной соли. Необходимо строго соблюдать концентрацию и время экспозиции в раствоере дезсредства (по инструкции к дезинфектанту).Стерилизация жесткой оптики (эндоскопов)

  1. Газовая стерилизация этиленоксидом
  2. Паровая стерилизация
  3. Низкотемпературная плазменная стерилизация
  4. Гравитационная и срочная гравитационная стерилизация
  5. Химическая стерилизация жесткого эндоскопа

Химической, газовой, плазменной, паровой и гравитационной стерилизации можно подвергать следующие элементы жесткого эндоскопа

  1. Рабочий элемент
  2. Тубус
  3. Обтуратор
  4. Оптика

Стерилизация ВЧ-кабеля возможна методами плазменной, газовой, паровой и гравитационной стерилизации (не производится химическая и срочная гравитационная).Приблизительные параметры процесса стерилизации эндоскопа химическим методом:

  1. Температура: 25 градусов цельсия
  2. Концентрация и объем средства для ДВУ / стерилизации : по инструкции к препарату
  3. Время: до 60 минут

Химическая стерилизация жестких и гибких эндоскопов может выполняться как в процессорах, специальных стерилизаторах для эндоскопов, так и ручным способом.

  1. Температура: 54 градуса цельсия
  2. Концентрация EtO 600 мг/л
  3. Время проветривания после стерилизации: 12 часов — 7 дней
  4. Давление: 0,5 — 0,7 бар

Параметры могут варьироваться в определенных пределах. Газовой стерилизации не подвергаются некоторые модели эндоскопов с передвижным окулярным механизмом.Проветривание эндоскопа после газовой стерилизации необходимо для удаления остатков EtO и устранения адсорбции газов.Минимальные сроки проветривания — для оптических приборов: 12 -24 часов, в зависимости от температурного режима.

Максимальная скорость: 55 ℃, 12 ч.Для резины и пластика при аналогичной температура сроки составляют 72 ч. и 30 ч. соответственно.Важно: Если стерилизуемые инструменты и эндоскопы контактируют со слизистой или кровью (95% всех аппаратов), необходимо проверять значение концентрации остаточных веществ: ВеществоСлизистые / кровь [прмл]Оптические приборы 25 /250Резина25 /250Пластик250 /5000При использовании низкотемпературной плазмы или формальдегида иструмеены и эндоскопы допускается использовать сразу же после завершения цикла. Данный метод также можно назвать щадящим.

Важно: окрашивание поверхностей инструмента в процессе стерилизации считается нормой, не влияет на их функциональность.

  1. ВЧ-кабель
  2. Световые зонды для уретры
  3. Камерные головки эндовидеокамер (зависит от модели и года выпуска головки).
  4. Волоконные и жидкие световоды
  5. Троакары, стержни, канюли, обтураторы, рабочие элементы
  6. Изолированные и неизолированные хирургические инструменты
  7. Жесткая оптика (кроме передвижных окулярных механизмов)

Паровая стерилизация (автоклавирование) жесткого эндоскопаКак правило возможность автоклавирования маркируется непосредственно на корпусе (или указывается в инструкции), например, пометкой AUTOKLAVМаксимальное количество циклов температурной стерилизации может достигать 1000.

  1. Все уплотнители необходимо смазать специальной смазкой
  2. Оптика и другие элементы фиксируется в специальных стерилизационных контейнерах / лотках для обеспечения лучшей конвекции.
  3. Жесткие эндоскопы автоклавируются в разобранном виде

Этапы паровой стерилизации:

  1. Сушка
  2. Кондиционирование
  3. Эвакуация
  4. Стерилизация

В процессе автоклавирования благодаря переменному воздействию вакуума и пара под давлением достигается высокая степень дезинфекции инструмента и эндоскопов. После завершения цикла эндоскопы должны остыть до комнатной температуры.Запрещено автоклавирование

  1. Видеокамер
  2. Жидких световодов
  3. Эндоскопов с передвижным окулярным механизмом

и некоторых других элементов.

Перед автоклавированием важно свериться с инструкцией к эндоскопу.Гравитационная и срочная гравитационная стерилизация также осуществляются с помощью автоклавов, но не в вакууме, а с возможностью выхода воздуха из камеры.

Данные методы используются реже стандартного автоклавирования и тоже имеют некоторые ограничения.Внимание!

При обнаружении неисправностей или любых дефектов и отклонений от нормы в процессе мойки, чистки или стерилизации как самой оптики, так и моечного оборудования или стерилизатора, необходимо немедленно обратиться к инженерам сервисной службы для проведения диагностики и или дезинфекционного оборудования.Эно крайне важно для обеспечения безопасности пациента и врача в процессе эндоскопического вмешательства и после него.

Последние новости по теме статьи

Важно знать!
  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов.
  • Знание базовых основ желательно, но не гарантирует решение именно вашей проблемы.

Поэтому, для вас работают бесплатные эксперты-консультанты!

Расскажите о вашей проблеме, и мы поможем ее решить! Задайте вопрос прямо сейчас!

  • Анонимно
  • Профессионально

Задайте вопрос нашему юристу!

Расскажите о вашей проблеме и мы поможем ее решить!

+